睡眠時無呼吸症候群(SAS:sleep apnea syndrome)
原因・病態
「10秒以上の無呼吸が1時間以上の睡眠中に5回以上出現する状態」と定義される。
○閉塞型(OSAS):上気道の閉塞によって無呼吸が生じる。肥満、扁桃腺肥大、短頸・小顎があるとなりやすい。
○中枢型:呼吸中枢の異常によって起こる。
主な症状
- 睡眠中の無呼吸による睡眠の中断、日中の眠気
- 起床時の頭痛、倦怠感
- 居眠り
検査
○ポリソムノグラフィー
呼吸気流センサ
+血中酸素飽和度
+脈拍
+胸郭運動
+脳波
をモニターする。
※重症例では鼻呼吸気流センサ+血中酸素飽和度のみの簡易型検査機器でも判定可能。
治療
- 飲酒・睡眠薬は避けるよう指導
- 減量
- 経鼻持続陽圧呼吸(nasal CPAP)
- 耳鼻科的手術
- 歯科装具
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