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虫垂炎(appendicitis)

原因・病態

若年者ではリンパ組織の過形成、成人以降では糞石、異物、寄生虫などにより虫垂内腔が閉塞して炎症を引き起こす。

単純X線検査で麻痺性イレウスの像を呈する。

炎症→組織の壊疽→穿孔 と進行する。

誘因:暴飲暴食・過労・反復する下痢

主な症状

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 食欲不振
  • 心窩部痛
  • テネスムス(しぶり腹・裏急後重)
  • 圧痛(マークバーニー Mcburney 圧痛点、ランツ Lanz 圧痛点)

治療

  • 抗生物質の投与
  • 安静
  • 禁食
  • 手術