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気胸(pneumothorax)

原因・病態

本来空気が存在しない胸腔内に何らかの理由で空気が入った状態。
長身の痩せ型の男性に多く見られる。

分類

原因による分類

※緊張性気胸:胸腔内に空気が漏れ続け、患側胸腔内圧が高くなった状態。
       原因に関わらず起こることがあり、重篤な状態である。

気胸の肺虚脱度分類

軽度
肺尖が鎖骨レベルまたはそれより頭側にあるもの、
あるいはこれに準ずる程度
中等度軽度と高度の中間程度
高度全虚脱またはこれに近いもの

主な症状

  • 胸痛
  • 呼吸困難
  • 乾性咳嗽(痰を伴わないせき)

治療

  • 安静
  • 経過観察
  • 胸腔穿刺(脱気)
  • 胸膜癒着術
  • 胸腔鏡下手術(空気漏れ部分の切除または縫縮術)