肝硬変症（liver cirrhosis）
原因・病態
様々な原因によって肝内血管系の変化を生じる慢性の肝障害。
日本における肝硬変症の原因の約90％は肝炎ウイルスによる慢性肝炎。
欧米ではアルコールが原因となることが多い。アルコール性肝硬変症では、組織の顕微鏡所見にてアルコール硝子体（マロリー小体）がみられる。
○代償性肝硬変症：黄疸、腹水、肝性脳症なし。
○非代償性肝硬変症：黄疸、腹水、肝性脳症あり。
重症度（チャイルド-ピューのスコア）
| 1点 | 2点 | 3点 | |
| 血清ビリルビン（mg/dl） | ＜2.0 | 2.0〜3.0 | ＞3.0 |
| 血清アルブミン（g/dl） | ＞3.5 | 2.8〜3.5 | ＜2.8 |
| 腹水 | なし | 治療が容易 | 治療困難 |
| 精神症状 | なし | Ⅰ〜Ⅱ度 | Ⅲ度〜Ⅳ度 |
| プロトロンビン時間活性値（％） あるいはプロトロンビン時間の延長（秒） | ＞80 1〜4 | 50〜80 4〜6 | ＜50 ＞6 |
グレードA：5〜６点
グレードB：7〜9点
グレードC：10〜15点
主な症状
- 全身倦怠感
- 浮腫
- 易疲労感
- 食欲不振
- 腹水
- 黄疸
- 肝腫大
- 手掌紅斑
治療
- 適度な運動（散歩程度）
- 食事療法（バランスよく摂る。非代償性で肝性脳症ありの場合はタンパク質制限）
- 食塩制限（腹水貯留時、3〜6g/日）
- 肝性脳症対策（腸管の浄化、アミノ酸不均衡の是正）